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智慧醫(yī)療 | 智慧醫(yī)院

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醫(yī)療信息化或醫(yī)院信息化主要指的是90年代初以來,建立在100M以太網(wǎng)和云計算技術基礎上的醫(yī)院信息系統(tǒng)建設工作,隨著技術進步醫(yī)療信息化概念也不斷納入新的技術內(nèi)涵,包括3G/4G、人工智能、自然語言理解等;主要子系統(tǒng)包括HIS(醫(yī)院信息系統(tǒng))、LIS(實驗室信息管理系統(tǒng))、EMR(電子病歷系統(tǒng))、PACS(影像歸檔和通信系統(tǒng))、RIS(放射科信息系統(tǒng))等。醫(yī)療/醫(yī)院信息化與智慧醫(yī)院是近義詞,但醫(yī)療/醫(yī)院信息化在實踐中更側重于描述醫(yī)院專有的信息系統(tǒng),而智慧醫(yī)院的涵義則還包含一些不止在醫(yī)院場景應用的通用信息系統(tǒng),比如智慧用電系統(tǒng)、火災自動報警系統(tǒng)、能耗在線監(jiān)測系統(tǒng)、智慧停車系統(tǒng)等。


智慧醫(yī)院建設的第一個領域是面向臨床醫(yī)務人員,以電子病歷為核心的智慧醫(yī)療。2010年,為規(guī)范醫(yī)療機構電子病歷管理、臨床使用,促進醫(yī)療機構信息化建設,衛(wèi)生部印發(fā)《電子病歷基本規(guī)范(試行)》。2018年,國家衛(wèi)生健康委制定了《電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價管理辦法(試行)》,將電子病歷分為8級管理,并提出了“所有三級醫(yī)院在2019年達到分級評價3級以上,到2020年達到4級以上;所有二級醫(yī)院在2020年達到3級以上”的目標。 


智慧醫(yī)院建設的第二個領域是以患者為對象的智慧服務。2019年,國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《醫(yī)院智慧服務分級評估標準體系(試行)》,將醫(yī)院“智慧服務”分成5級,主要指醫(yī)院(特別是三級醫(yī)院)利用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等信息化手段,為患者提供預約診療、候診提醒、院內(nèi)導航等服務,范圍涵蓋診前、診中、診后和基礎安全等就診全流程。


智慧醫(yī)院建設的第三個領域是面向醫(yī)院管理者的智慧管理。主要指醫(yī)院運用物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等技術進行內(nèi)部管理,主要指后勤、運營等領域的智慧用電、能耗在線監(jiān)測等系統(tǒng)建設,也包括科研、教學方面智慧化管理的內(nèi)容,相當于為醫(yī)院配備“智能管家”,促進醫(yī)院管理精細化。相關主管部門表示,國家后續(xù)將出臺“智慧管理”的分級評價文件,以評促建,推動醫(yī)院智慧管理的標準化。


物聯(lián)感知設備應實現(xiàn)對智慧醫(yī)院的基礎設施、環(huán)境、設備和人員等的識別和信息采集與監(jiān)控,包括但不限于安全感知設備(智慧用電系統(tǒng)、電氣火災監(jiān)控系統(tǒng)、火災自動報警系統(tǒng)、能耗在線監(jiān)測系統(tǒng))、環(huán)境感知設備(環(huán)境溫濕度監(jiān)測、固體顆粒物監(jiān)測)、圖像感知設備(人臉識別系統(tǒng))、身份感知設備、位置感知設備、設施感知設備和其他感知設備。 物聯(lián)感知系統(tǒng)采集的時間序列監(jiān)測數(shù)據(jù)和音視頻數(shù)據(jù)需要與智慧醫(yī)院其他子系統(tǒng)中的登記信息和設施設備使用數(shù)據(jù)結合起來才能獲得******化的實用效果。


服務器與通信設備:服務器指提供數(shù)據(jù)計算與存儲資源的設備,通信設備包括公用網(wǎng)通信設備和專用網(wǎng)通信設備。 


其他智能硬件:包括但不限于自助服務設備、導診機器人、院內(nèi)智能導航設備、床旁結算設備、床旁智能交互設備、車載智能急救設備、智能語音設備、自動發(fā)藥設備、智能藥柜、智能輸液監(jiān)測設備、智能體征監(jiān)測設備、智能診療助手、手術機器人、生物三維打印設備、智能貨架、智能柜、物流機器人、智能消毒供應管理設備、冷鏈智能監(jiān)測設備、智能能耗管理設備、智能安保管理設備、智能綜合服務設備。